تبلیغات
الهی به امید تو ...

الهی به امید تو ...
اللهم عجل لولیك الفرج... 
قالب وبلاگ
نویسندگان
نظر سنجی
بهر ظهور مهدی زهرا صلوات ...






فرایند تشخیص بیماری تب مالت

تب مالت

تب مالت یك بیماری میكروبی واگیردار بین انسان و دام است كه از حیوانات به انسان منتقل می شود.این بیماری از سالیان قبل به صورت بومی در ایران وجود داشته
و هر ساله موجب ابتلاء تعداد زیادی از انسانها و متعاقب آن ناتوانی افراد می گردد همچنین در اثر ابتلا ء دام ها باعث سقط جنین ، كاهش وزن ، كم شدن شیر و منع
فروش و صادرات دام گشته و صدمات اقتصادی هنگفتی را به دنبال دارد

راههای سرایت بیماری به انسان

عامل این بیماری می تواند از راه دستگاه گوارش ، تنفس و همینطور از راه جلدی به بدن انسان وارد شود

راههای عمده انتقال عبارتنداز

مصرف شیر خام و فراورده های لبنی آلوده خصوصا پنیر تازه ، سر شیر و بستنی خامه دار ، فله (تهیه شده از آغوز یا جك)
آلوده بودن ظروف مورد استفاده در حین شیر دوشی
تماس مستقیم با بافتهای آلوده دامی مثلا حین كمك در زایمان دام مبتلا و یا تماس با پوست و مواد دفعی دامهای مبتلا
تنفس گرد و غبار موجود در هوای طویله و اصطبل دامها و یا آزمایشگاه ها
احتمال انتقال بیماری از طریق خون ، پیوند مغز استخوان و انتقال مكانیكی آلودگی توسط حشرات نیز وجود دارد

علائم بیماری

این بیماری می تواند به صورت حاد ، تحت حاد یا مزمن بروز نماید
علائم كلی بیماری شامل موارد زیر است
ثابت ترین یافته تب می باشد كه بین 5/37 تا 40 درجه متغییر بوده می تواند با احساس سرما یا لرز تكان دهنده همراه باشد .دردهای منتشر بدن ، سر درد ، تعریق
شدید بویژه شبها ، ضعف و خستگی ، بی اشتهایی ، لاغری و افسردگی ، بزرگ شدن كبد ، طحال و غدد لنفاوی از سایر علائم تب مالت می باشد

راههای پیشگیری

برای جلوگیری از ابتلا به تب مالت رعایت نكات زیر ضروری است
در صورت عدم دسترسی به شیر پاستوریزه قبل از مصرف آنرا به مدت 20 دقیقه جوشانده و در حین جوشاندن مرتب به هم بزنید تا تمام شیر حرارت لازم را ببیند
از مصرف خامه و بستنی غیر پاستوریزه و پنیر تازه خودداری نمائید
پنیر تازه و بی نمك قبل از مصرف به مدت 2 ماه در آب نمك قرار دهید تا در صورت آلودگی میكروب بیماری از بین برود
قبل از دوشیدن شیر از دام حتما پستان دام و اطراف آن را با آب و صابون به خوبی بشوئید
ظروف مخصوص شیر دوشیدن را قبل از استفاده با دقت كامل شستشو دهید
شیر دامی كه جدیداً سقط جنین داشته را مصرف نكنید (لازم به ذكر است گوشت حیوانات مبتلا به تب مالت اگر خوب پخته شود قابل استفاده است)
از تماس مستقیم با بافتهای آلوده حیوان خودداری نمائید.(بویژه ترشحات دستگاه ادراری ، تناسلی و دهان )

دام تلف شده ، سقط شده و ترشحات رحمی دامهای آلوده را سوزانیده یا به مقدار كافی بر روی آنها مواد ضدعفونی كننده ریخته به طور بهداشتی دفن نمائید. در
صورت لزوم تماس با ترشحات رحمی و دام تلف شده سعی شود از دستكش استفاده گردد
از كشتار پراكنده دامها در فضای باز بایستی پرهیز نمود
دامها باید برعلیه این بیماری واكسینه شوند تا از ابتلاء آنها و سرایت بیماری به انسانها جلوگیری شود
در موقع نظافت اصطبل یا طویله ، دهان و بینی را با پارچه تمیزی بپوشانید
برای شناسایی حیوانات بیمار یا مشكوك با مامورین دامپزشكی همكاری مناسب را داشته باشید
از نگهداری دام آلوده در گله خودداری نموده و جهت حذف آن با نظر دامپزشكی اقدام نمائید

تشخیص بیماری

تشخیص بیماری تب مالت بر اساس علائم بالینی و آزمایشگاهی می باشد و بر اساس تصویب كمیته كشوری تشخیص تب مالت به صورت زیر تعریف شده است
تشخیص مشكوك
داشتن تب و لرز ، تعریق ، درد مفاصل و ضعف به همراه سابقه تماس با دام یا مصرف شیر یا فراورده های غیر پاستوریزه
تشخیص احتمالی
علائم بالینی همراه با تیتر رایت بالاتر 80/1
تشخیص قطعی
افزایش تیتر رایت به میزان چهار برابر پس از دوهفته و یا مثبت بودن تست 2ME (بیشتر از 20/1) و كومبس رایت (بیشتر از 40/1) یا جدا كردن عامل بیماری از كشت
خون ، مغز استخوان ، مایع مغز نخاعی و دیگر نمونه ها

درمان

درمان توصیه شده از سوی كمیته كشوری به قرار زیر است
در بزرگسالان
كوتریموكسازول به علاوه ریفامپین حداقل به مدت 8 هفته
در اطفال
كوتریموكسازول به علاوه ریفامپین به مدت 8 هفته
در زنان باردار
درمان مانند بزرگسالان است فقط در ماه اول و آخر حاملگی ریفامپین به تنهایی تجویز می شود

نكته : برای بهبود كامل و پیشگیری از عود بیماری مصرف دارو تا پایان دوره الزامی است

 


منبع :

 

واحد پیشگیری و مبارزه با بیماریها LKJ مرکز بهداشت شهرستان رشتخوار




طبقه بندی: اپیدمیولوژی بیماری ها،
[ یکشنبه 6 اسفند 1391 ] [ 08:52 ب.ظ ] [ علی پور ]
.: Weblog Themes By SibTheme :.

درباره وبلاگ


با سلام به تمامی دوستان خوبم که به وبلاگ من سر می زنند...
من کاردان بهداشتم که با توجه به علاقه ای که به مطالب پزشکی دارم این وبلاگ را راه اندازی نمودم.
(البته تمامی مطالب از منابع و رفرنس های معتبر جمع آوری شده اند)
اللهم عجل لولیک الفرج

آخرین مطالب
لیست آخرین مطالب
آمار سایت
بازدیدهای امروز : نفر
بازدیدهای دیروز : نفر
كل بازدیدها : نفر
بازدید این ماه : نفر
بازدید ماه قبل : نفر
تعداد نویسندگان : عدد
كل مطالب : عدد
آخرین بروز رسانی :
امکانات وب
بانك اهداكنندگان سلولهای بنیادی ایران